أجهزة تنظيم ضربات القلب
ما هو منظم ضربات القلب؟
منظم ضربات القلب هو جهاز يُرسل محفزات كهربائية صغيرة إلى عضلة القلب للحفاظ على معدل ضربات القلب المناسب أو لتحفيز البطينين، وهما الحجرتان السفليتان من القلب. يُستخدم منظم ضربات القلب أيضًا لمنع نوبات فقدان الوعي والإغماء، ولمساعدة مرضى قصور القلب الاحتقاني واعتلال عضلة القلب الضخامي.
النظام الكهربائي للقلب
يعمل كل من الأذينين (الحجرتان العلويتان) والبطينين (الحجرتان السفليتان) معًا بالتناوب في الانقباض والاسترخاء لدفع الدم عبر القلب. النظام الكهربائي للقلب هو المسؤول عن هذه العملية. يبدأ التحفيز الكهربائي في العقدة الجيبية الأذينية في الأذين الأيمن وينتشر عبر جدران الأذين، مما يسبب انقباضها.
في المرحلة التالية، ينتقل المحفز الكهربائي عبر العقدة الأذينية البطينية بين الأذين والبطين، والتي تعمل كبوابة تُبطئ الإشارة الكهربائية قبل دخولها البطينين، مما يمنح الأذينين الوقت للانقباض قبل انقباض البطينين. ينتقل التحفيز الكهربائي من العقدة الأذينية البطينية إلى شبكة "هيس بوركنج"، وهي مسار مكون من ألياف توصيل كهربائية، ومن هنا تنتقل المحفزات الكهربائية إلى الجدران العضلية للبطينين، مسببةً انقباضها. يشكل هذا التسلسل ضربة قلبية كاملة، ويتم تكراره من 60 إلى 100 مرة في الدقيقة الواحدة.
لماذا يحتاج المريض إلى منظم ضربات القلب؟
أي انقطاع في المسار الكهربائي المذكور أعلاه يمكن أن يؤدي إلى تغيرات في معدل ضربات القلب وإيقاعها. يُستخدم منظم ضربات القلب لاستعادة معدل ضربات القلب الطبيعي وإيقاعها. تُستخدم هذه الأجهزة لعلاج المرضى الذين يعانون من اضطراب نظم القلب المتباطئ، حيث يحدث تباطؤ في إيقاع القلب قد يكون ناتجًا عن مشاكل في نظام القلب الناقل مثل العقدة الجيبية الأذينية أو العقدة الأذينية البطينية أو شبكة "هيس بوركنج". بالإضافة إلى ذلك، تُستخدم الأجهزة المنظمة لضربات القلب لعلاج المرضى الذين يتعرضون لنوبات إغماء وفقدان وعي غير مفسرة، وأيضًا مرضى قصور القلب واعتلال عضلة القلب الضخامي.
هل هذا الإجراء آمن؟
زرع منظم ضربات القلب هو إجراء آمن جدًا بشكل عام، لكن هناك مخاطر ترافق جميع الإجراءات التداخلية. تُتخذ بعض الاحتياطات للحد من هذه المخاطر، وينبغي على المريض مناقشة المخاطر والمنافع مع طبيبه.
